Но любой ценой необходимо учитывать, находится ли пациент в длительной ремиссии или в стадии метастазирования
Это нормально, когда люди нервничают из-за всего, что произошло в прошлом году, и задают себе вопрос: нужно ли мне делать прививки, когда это делать. Во-первых, вакцинация - это процесс, который нам известен давно. И страх, который был навязан людям, теперь должен утихнуть.
Поэтому мы можем ответственно сказать, что для пациентов с диагнозом «рак» возможна вакцинация против коронавируса или вакцинация в целом. Во-первых, должны быть выполнены требования для любой вакцинации, т.е. у пациента не должно быть лихорадочного заболевания, не должно быть других инфекционных заболеваний, он должен быть здоровым и не контактировать с больными этим заболеванием.
Что касается злокачественных новообразований, следует знать, что состояние разных пациентов, у которых диагностирован рак, различается в определенный период. Если пациент был прооперирован по поводу рака 5-6 лет назад и в настоящее время исследованиями доказано, что ничто не отвлекает, то этот человек действительно здоров.
И если он захочет, у него нет проблем с вакцинацией. Однако, если у пациента метастатическая стадия и он получает лечение, ему следует обсудить свое желание вакцинации с лечащим химиотерапевтом или онкологом. Также важно, какой вид лечения он проводит - химиотерапию, гормональную терапию, иммунотерапию, таргетную терапию. Даже во время химиотерапии некоторые пациенты могут быть вакцинированы.
Вам просто нужно определить, в какой момент мы настоятельно не рекомендуем делать вакцинацию во время химиотерапии. Если пациент прошел курс химиотерапии, мы советуем ему подождать 10 дней и сделать анализы крови, чтобы узнать, каково его состояние, как он себя чувствует, а затем сделать первое применение. Когда приходит время на второй курс через три недели, еще нужно оценить его состояние. Чтобы узнать, отложить ли химиотерапию на неделю или провести ее, а затем ввести вторую дозу вакцины.
Я говорю о первой и второй дозах вакцины, потому что нашим пациентам рекомендуются РНК-вакцины, хотя я лично считаю, что все вакцины хороши. Просто конкретный пациент должен все обсудить с лечащим онкологом. Уже есть вакцинированные пациенты.
Могу сказать, что мы не прекращали вакцинацию пациентов, которые обсуждали свое лечение со мной и моими коллегами в Центре онкологии. Однако мы всегда учитывали эти детали, о которых я говорил. До сих пор не было необходимости откладывать курсы лечения для пациентов.
Я имею в виду те, которые мы проводим по плану - химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, таргетную терапию. Я даже приведу вам пример с моим пациентом, который получает иммунотерапию, но находится на длительном режиме - применение через 6 недель. Фактически, именно в это время он получил вакцину. У другого пациента, который также получал иммунотерапию, но с более коротким интервалом, нам пришлось отложить применение на одну неделю.
У второго пациента, которого я упомянул, были боли в мышцах и суставах без лихорадки и других симптомов. В любом случае мы отложили инфузию, потому что болезнь находилась под полным контролем, и отложить применение иммунотерапии на одну неделю не было проблемой. Итак, каждый случай индивидуален, и его нужно оценивать как химиотерапевтом, так и пациентом.
Я не встречал такой информации, но могу сказать, что у нас есть чудодейственное лекарство от применения иммунотерапии. Скорее, в своей практике мы видели толчок к развитию рака после использования Covid. К сожалению, могу сказать, что в целом пациенты в Болгарии пострадали из-за призыва «оставаться дома», что сразу означает позднюю диагностику болезни.
Некоторые более робкие люди действительно выбрали тактику оставаться дома, даже несмотря на то, что их болезнь развивается. Но это определенно был год ожидания больных раком, что не в их интересах. Однако осмелюсь сказать, что в онкологическом центре Uni Hospital мы объяснили нашим пациентам, как им действовать, мы показали им правильный путь, и такое наше поведение не позволило серьезно задержать диагностику и лечение. Мы сделали все, что было в наших силах, ведь мы на связи с зарубежными коллегами и знаем, как работают другие центры.