Даже в разгар пандемии и в контексте водоворота нашей динамичной современной жизни мы часто забываем о том, что существует множество других инфекционных заболеваний, которые ежегодно вызывают неприемлемое бремя болезней и смерти во всем мире. Эти болезни обычно невидимы для нас, потому что они передаются только в отдаленных районах, в среде с низким доходом и в тропическом климате. Малярия – это парадигматический пример болезни бедности, и, хотя она может показаться очень далекой, только 60 лет назад нам удалось искоренить ее в нашей стране.
Есть несколько болезней, которые вызывают – без передышки – более 200 миллионов клинических эпизодов и около полумиллиона смертей ежегодно, большинство из которых происходит у африканских детей раннего возраста. Существует целый ряд рекомендованных средств борьбы (противомоскитные сетки, средства борьбы с переносчиками болезней, лекарства и т. Д.), Которые позволили добиться похвального прогресса и значительно снизить смертность от этого заболевания. Однако любой прогресс в борьбе с малярией непрочен и подвержен временным колебаниям и непредвиденному ухудшению. Пандемия COVID-19, конечно же, представляет собой еще один болезненный камень на дороге.
Паразит, вызывающий малярию, намного сложнее любого вируса или бактерии.
В отличие от многих других инфекционных заболеваний, до настоящего времени мы не могли рассчитывать на вакцину, которая защитила бы от малярии тех, кто в ней больше всего нуждается. 6 октября в знаменательном объявлении Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) наконец одобрила использование вакцины против малярии RTS, S / AS01 у детей младшего возраста в высокоэндемичных по малярии районах Африки.
Таким образом, массовая вакцинация всех новорожденных (4 дозы в первые 2 года жизни, начиная с 5-месячного возраста) дополнит использование других профилактических мер, которые следует использовать и далее. Эта новость особенно приветствуется в контексте тупика, который наблюдается в течение последних 5-6 лет, когда прогресс, наблюдавшийся в первые 15 лет столетия, казался опасно застойным.
ВОЗ одобрила использование вакцины против малярии в 4 дозах, начиная с пяти месяцев жизни, у детей в странах Африки к югу от Сахары.
Во время объявления многие из нас, кто так или иначе участвовал в создании этой вакцины, увидев свет, с трудом сдерживали волнение. Путь был нелегким и подтверждается более чем 30 годами, которые потребовались (сравните это с чуть более чем 6 месяцами, которые потребовались для вакцинации против COVID-19!), Чтобы продукт был готов, доступен и рекомендован.
Сложность паразита, ответственного за малярию, бесконечно большую, чем у любого вируса или бактерии, частично объясняет технические трудности этого процесса. Аналогичным образом, неоптимальная эффективность вакцины (оцениваемая на уровне 30-50% во время испытания фазы III, проведенного в Африке) вместе с некоторыми сигналами безопасности, выявленными в том же исследовании, оправдала то, что в 2015 году, после того, как она была одобрена регулирующими органами Европейскими лекарственными средствами. Агентство, необходимо будет организовать тщательно контролируемое пилотное внедрение в трех странах (Малави, Гана и Кения), прежде чем его использование получит более широкое одобрение.
Результаты, полученные в течение этого пилотного периода, подтверждают превосходную безопасность этого первого поколения противомалярийной вакцины и, прежде всего, ее потенциал спасать десятки тысяч жизней каждый год и вносить весомый вклад в борьбу с болезнью.
В таком долгом процессе, но со счастливым концом, также будет справедливо вспомнить тех, кто сделал ставку – без колебаний – на эту вакцину. Благотворительный фонд Билла и Мелинды Гейтс сделал возможным его клиническое развитие и обучение африканских исследовательских центров, которые могли бы проводить необходимые клинические испытания на протяжении всего процесса. И именно африканские ученые образцово руководили всем процессом, включая министерства здравоохранения трех стран, выбранных для пилотной программы, тем самым замкнув действенный круг африканской вакцины для Африки.
Отдельных аплодисментов заслуживает ВОЗ, и особенно доктор Педро Л. Алонсо, нынешний директор Глобальной программы борьбы с малярией в этой организации. Его глубокое понимание малярии и огромных проблем, присущих континенту, а также его упорство, научная строгость и бескомпромиссное лидерство сделали эту вакцину возможной. В этом разреженном климате Ковидиано, где беднейшие страны снова были преданы забвению, где мы боремся за третью дозу вакцины COVID-19, не думая, что наши южные соседи получили только 2% мировых доз, новости Как ни удивительно, это восстанавливает мою надеяться.