Зуд в паху у женщин — очень распространенное явление. Он может быть вызван различными причинами, и способ лечения пахового зуда зависит именно от этих причин.
Паховая трихофития
Это заболевание наиболее распространено среди мужчин, но иногда встречается и среди женщин. Приблизительно в половине случаев его возбудителями являются грибковые микроорганизмы (чаще всего — грибки рода Кандида). Причинами паховой трихофитии также могут быть некоторые виды бактерий, высокая влажность и тепло, частое трение в области паха (по-английски это нарушение называется jock itch — жокейский зуд; и действительно, наездники, в силу особенностей верховой езды, нередко страдают от этого заболевания), тесная одежда или белье, одежда из ткани, которая не дает поту достаточно быстро испаряться. Хотя паховая трихофития чаще всего встречается у, в целом, здоровых женщин, ожирение и диабет увеличивают вероятность развития этого нарушения. Вероятность заболевания трихофитей также повышена у пациенток, которые страдают от усиленного потоотделения, у которых имеются какие-либо невылеченные грибковые инфекции, и у которых ослаблена иммунная система.
Время от времени появляющийся и исчезающий зуд в паху обычно является первым признаком паховой трихофитии. Постепенно зуд усиливается, и иногда становится невыносимым. Кроме этого, по обеим сторонам паховой области, а также в складках кожи в промежности может появиться сыпь. Ее образуют небольшие волдыри, из которых иногда идут гнойные выделения. В некоторых случаях сыпь в паху проходит, но затем появляется на внутренней стороне бедер. Сыпь и зуд могут распространяться на половые губы и всю промежность, а также на кожу вокруг ануса. Если трихофития вызвана грибками, у женщин могут наблюдаться обильные белые выделения из влагалища. В тяжелых случаях зуд в паху и другие симптомы болезни вызывают сильный дискомфорт, а иногда трихофития приводит к таким осложнениям, как язвы и целлюлит (имеется в виду воспалительное заболевание жировой клетчатки).
В большинстве случаев паховая трихофития легко поддается лечения и полностью вылечивается. Обычно это заболевания незаразно, но иногда его возбудители могут передаваться через сексуальные контакты, через простые прикосновения, а также, например, через полотенца или постельное белье. Поэтому при появлении зуда в паху всегда лучше как можно скорее пройти медицинское обследование, и пока вы не узнаете его причины, принимать меры, чтобы избежать заражения других людей.
Домашние способы лечения трихофитии
- Два-три раза в день мойте паховую область и промежность мягким мылом или гелем, и теплой водой;
- Следите за тем, чтобы паховая область оставалась сухой;
- Носите хлопчатобумажное белье, которое идеально подходит вам по размеру, и не натирает кожу в области паха;
- Не используйте отбеливатели, ополаскиватели и другие средства для стирки, которые могут вызвать раздражение кожи;
- Один-два раза в день наносите на пораженные участки кожи безрецептурную мазь с гидрокортизоном и клотримазолом;
- Приготовьте уксусный раствор в соотношении одна часть уксуса к четырем частям воды. Смачивайте в этом растворе кусок чистой ткани, и прикладывайте ее к паховой области;
- Не чешитесь! Зуд в паху может быть очень сильным, но если вы будете поддаваться искушению и чесаться, это принесет вам кратковременное облегчение, а также приведет к образованию порочного круга: вы чешитесь, зуд и раздражение усиливаются, вы снова чешитесь, и так далее. К тому же, ногтями можно повредить кожу, а это может привести к развитию самых разнообразных инфекций.
Препараты для лечения паховой трихофитии
При мягких формах грибковой инфекции можно дважды в день мыть паховую область шампунями, содержащими кетоконазол (Низорал) или сульфид селена. В случае умеренно-тяжелых форм трихофитии в дополнение к шампуням рекомендуется применять противогрибковые мази, например, миконазол, клотримазол или тербинафин. В наиболее тяжелых случаях врач может выписать таблетки, содержащие вещества, которые оказывают противогрибковое действие, например, флуконазол, итраконазол, или тербинафин.
Если нарушение вызвано бактериями, может быть использовано антибактериальное мыло (в самых легких случаях) и мази с антибиотиками, например, клиндамицином или метронидазолом (если инфекция вызывает умеренные симптомы). В редких случаях необходим курс лечения антибиотиками для перорального приема. Обычно врачи выписывают такие препараты, цефалексин, диклоксациллин, доксициклин, миноциклин, тетрациклин, ципрофлоксацин или левофлоксацин. Продолжительность курса лечения может составлять от пяти дней до двух недель.
Чтобы предотвратить появление зуда в паху, вызванного трихофитией, рекомендуется:
- Принимать душ после тренировок и физической работы, тщательно промывая пах и промежность;
- Стирать спортивную одежду, белье и купальники после каждой тренировки;
- Часто менять нижнее белье, и обязательно делать это каждый раз после того, как вы сильно вспотели;
- Не носить белье и одежду, которые очень плотно прилегают к телу, и натирают кожу;
- Не использовать средства для интимной гигиены, содержащие ароматизаторы и/или красители;
- Не ходить босиком в спортзалах, раздевалках и общественных бассейнах;
- Своевременно лечить любые грибковые инфекции.
Контактный дерматит
Контактный дерматит — это воспаление кожи, вызванное контактом с веществом, вызывающим аллергическую реакцию или раздражение. В легких случаях он может вызывать зуд и незначительное покраснение кожи, а иногда это нарушение приводит к отекам, появлению крупных волдырей и очень болезненным ощущениям. Такие симптомы контактного дерматита в паховой области, как зуд, раздражение и покраснение, могут появляться из-за использования гелей, лосьонов и других косметических средств, которые содержат аллергены или просто агрессивные химические вещества, из-за прокладок (чаще всего — ароматизированных), стиральных порошков и ополаскивателей, и даже из-за нижнего белья из синтетических тканей. Чтобы признаки нарушения исчезли и не появлялись вновь, нужно выявить причину их появления, и в будущем, по возможности, избегать их воздействия.
Чесотка
Чесотка может вызывать очень сильный зуд в паху, а также на других участках тела. Кроме того, для этого заболевания характерна сыпь, которая образуется из-за укусов паразитов, являющихся возбудителями чесотки. Она может появляться в паху, в складках между пальцами рук и ног, на запястьях, локтях, и так далее.
При подозрении на чесотку нужно обязательно обратиться к врачу. Это заболевание обычно не опасно, но его обязательно нужно лечить, иначе вы можете заразить немало людей. Для лечения чесотки обычно используются перметриновая мазь и лосьон малатион; оба эти препарата содержат инсектициды, уничтожающие чесоточного клеща.
Фтириаз, или лобковый педикулез
Возбудителем этого заболевания является лобковая вошь - мелкое насекомое, длина тела которого составляет от одного до трех миллиметров. Типичные симптомы фтириаза — сильный зуд в паху, воспаление и раздражение, голубоватые пятна на коже в паховой области - они указывают на те места, где обитает лобковая вошь, небольшие пятна крови на коже и/или на нижнем белье. В некоторых случаях лобковая вошь поражает не только область паха, но также распространяется на волосы в подмышечных впадинах, на ногах, и даже на брови и ресницы.
Лобковая вошь не является переносчиком ВИЧ или других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), но пациентам, у которых выявлен фтириаз, рекомендуется пройти проверку на ЗППП.
Заболевание фтириазом никак не связано с плохой личной гигиеной. Его возбудители передаются в результате тесного физического контакта с зараженным человеком. Лобковая вошь переползает с волоса на волос, но она не умеет летать или прыгать. Для выживания и размножения ей необходима человеческая кровь, поэтому обычно она покидает тело одного человека только для того, чтобы перебраться на другого.
Чаще всего лобковая вошь распространяется в результате сексуальных контактов, а также через постельное белье, полотенца, одежду. Презервативы и, тем более, другие средства контрацепции, не защищают от заражения. Для лечения фтириаза применяются специальные мази или лосьоны, содержащие инсектициды.
Другие причины зуда в паху у женщин
- Кожные заболевания, например, экзема, псориаз, лишай.
- Менопауза. Из-за снижения уровня эстрогена в период менопаузы кожа в области вульвы становится тоньше, объемы влагалищных выделений уменьшаются, появляются сухость и зуд. Нередко это также вызывает зуд в паху и в промежности. Облегчить эти симптомы можно при помощи специальных смазок и, в некоторых случаях, заместительной гормональной терапии.
- Беременность и грудное вскармливание иногда становятся причиной зуда в паху и промежности, в результате изменений гормонального фона. Как правило, в таких случаях зуд бывает несильным, появляется лишь время от времени, и не вызывает существенного дискомфорта.
- Диабет, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется, может приводить к зуду в паху и в других частых тела.