Крупное международное клиническое исследование показало, что пациенты с тяжелым инсультом восстанавливались значительно лучше после эндоваскулярной тромбэктомии и медикаментозного лечения, чем пациенты, получавшие только стандартные препараты. Эндоваскулярная тромбэктомия — это механическое удаление тромба в артерии, который блокирует кровоток.
Результаты исследования были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine одновременно с презентацией на Международной конференции по инсульту в Далласе.
Руководитель и ведущий автор исследования доктор Амру Саррадж, профессор неврологии в Медицинской школе Западного резервного университета Кейза, сказал: «Мы бросили вызов существующей практике отказа от проведения тромбэктомии у пациентов с тяжелым инсультом».
Хотя тромбэктомия показала свою эффективность при небольших инсультах, пациенты с большими инсультами считались слишком уязвимыми для этой процедуры. Размер инсульта определяется по количеству поврежденной ткани мозга, видимой на снимках КТ или МРТ.
В исследовании участвовали 560 пациентов с окклюзией крупной артерии, вызвавшей обширный инсульт по данным КТ или расширенной визуализации, но комитет по мониторингу данных и безопасности остановил исследование после включения 352 пациентов из-за улучшения результатов тромбэктомии.
Пациенты были случайным образом распределены в одну из двух групп: 178 получили тромбэктомию, а 174 - медикаментозное лечение. Пациенты, которые наблюдались за 4,5 часа до начала инсульта, получали препараты для тромбэктомии, TPA или TNKase, если они соответствовали требованиям.
— Мы обнаружили, что почти 20 процентов пациентов, перенесших тромбэктомию, в конечном итоге обрели функциональную независимость и вернулись в свои семьи и сообщества как почти нормальные или не нуждающиеся в поддержке люди, по сравнению с 7 процентами пациентов, которым требовалось только медицинское лечение. Мы также обнаружили, что почти 40 процентов пациентов со временем становятся независимыми, — говорит д-р Саррадж.
Доктор Саррадж ожидает, что полученные результаты изменят рекомендации по лечению в ближайшем будущем. Тогда у большего числа пациентов появится шанс на улучшение.
Подписывайтесь на «Гродно 24» в Дзен Новости и на наш канал в Дзен